Εκθέσεις και επιδράσεις στο δέρμα από χημικά

  • Share this:
Εκθέσεις και επιδράσεις στο δέρμα από χημικά

Εκθέσεις και επιδράσεις στο δέρμα


ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Υπολογίζεται ότι περισσότεροι από 13 εκατομμύρια εργαζόμενοι στις Ηνωμένες Πολιτείες εκτίθενται δυνητικά σε χημικές ουσίες που μπορούν να απορροφηθούν μέσω του δέρματος. Η δερματική έκθεση σε επικίνδυνους παράγοντες μπορεί να οδηγήσει σε μια ποικιλία επαγγελματικών ασθενειών και διαταραχών, συμπεριλαμβανομένων των επαγγελματικών δερματικών παθήσεων (OSD) και της συστηματικής τοξικότητας. Ιστορικά, οι προσπάθειες για τον έλεγχο της έκθεσης στο χώρο εργασίας σε επικίνδυνους παράγοντες έχουν επικεντρωθεί στην εισπνοή και όχι στην έκθεση του δέρματος. Ως αποτέλεσμα, οι στρατηγικές και οι μέθοδοι αξιολόγησης έχουν αναπτυχθεί καλά για την αξιολόγηση της έκθεσης κατά την εισπνοή στο χώρο εργασίας. Επί του παρόντος λείπουν τυποποιημένες μέθοδοι για τη μέτρηση και την αξιολόγηση της έκθεσης του δέρματος.


Η OSD είναι ο δεύτερος πιο κοινός τύπος επαγγελματικής νόσου και μπορεί να εμφανιστεί με πολλές διαφορετικές μορφές, όπως:


●Ερεθιστική δερματίτιδα εξ επαφής,

● Αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής,

●Οι καρκίνοι του δέρματος,

●Δερματικές λοιμώξεις,

●Τραυματισμοί του δέρματος και

Άλλες διάφορες δερματικές παθήσεις.

Οι εργαζόμενοι που διατρέχουν κίνδυνο δυνητικά επιβλαβούς έκθεσης του δέρματος περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε αυτούς, εκείνους που εργάζονται στους ακόλουθους κλάδους και τομείς:


●Υπηρεσία Τροφίμων

●Κοσμητολογία

●Φροντίδα υγείας

●Γεωργία

●Καθάρισμα

●Ζωγραφική

●Μηχανικοί

●Εκτύπωση/λιθογραφία

●Κατασκευή


Το δέρμα είναι το μεγαλύτερο όργανο του σώματος, αντιπροσωπεύοντας περισσότερο από το 10 τοις εκατό της μάζας του σώματος. Το δέρμα παρέχει μια σειρά από λειτουργίες όπως:


●ΠΡΟΣΤΑΣΙΑ,

●διατήρηση του νερού,

●απορρόφηση κραδασμών,

●αίσθηση αφής,

●κράτηση θερμίδων,

●σύνθεση βιταμίνης D,

●έλεγχος θερμοκρασίας και

●λίπανση και στεγανοποίηση.



Οι χημικοί παράγοντες είναι η κύρια αιτία επαγγελματικών δερματικών παθήσεων και παθήσεων. Αυτοί οι παράγοντες χωρίζονται σε δύο τύπους: πρωτογενείς ερεθιστικούς και ευαισθητοποιητές. Τα πρωτογενή ή άμεσα ερεθιστικά δρουν απευθείας στο δέρμα μέσω χημικών αντιδράσεων. Οι ευαισθητοποιητές μπορεί να μην προκαλούν άμεσες δερματικές αντιδράσεις, αλλά η επαναλαμβανόμενη έκθεση μπορεί να οδηγήσει σε αλλεργικές αντιδράσεις.

●Το δέρμα ενός εργαζομένου μπορεί να εκτεθεί σε επικίνδυνες χημικές ουσίες μέσω:

●άμεση επαφή με μολυσμένες επιφάνειες,

●εναπόθεση αερολυμάτων,

●βύθιση, ή

●πιτσιλιές.

●Φυσικοί παράγοντες όπως ακραίες θερμοκρασίες (ζεστό ή κρύο) και ακτινοβολία (UV/ηλιακή ακτινοβολία).

●Το μηχανικό τραύμα περιλαμβάνει τριβή, πίεση, εκδορές, τραύματα και μώλωπες (γρατζουνιές, κοψίματα και μώλωπες).

●Οι βιολογικοί παράγοντες περιλαμβάνουν παράσιτα, μικροοργανισμούς, φυτά και άλλα ζωικά υλικά.

●Δερματική Απορρόφηση

Δερματική απορρόφηση είναι η μεταφορά μιας χημικής ουσίας από την εξωτερική επιφάνεια του δέρματος τόσο στο δέρμα όσο και στο σώμα. Μελέτες δείχνουν ότι η απορρόφηση χημικών ουσιών μέσω του δέρματος μπορεί να συμβεί χωρίς να γίνει αντιληπτή από τον εργαζόμενο και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να αντιπροσωπεύει την πιο σημαντική οδό έκθεσης. Πολλές χημικές ουσίες που χρησιμοποιούνται συνήθως στο χώρο εργασίας θα μπορούσαν ενδεχομένως να οδηγήσουν σε συστηματική τοξικότητα εάν διεισδύσουν μέσω του δέρματος (δηλ. φυτοφάρμακα, οργανικοί διαλύτες). Αυτές οι χημικές ουσίες εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και προκαλούν προβλήματα υγείας μακριά από το σημείο εισόδου.


Ο ρυθμός δερματικής απορρόφησης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το εξωτερικό στρώμα του δέρματος που ονομάζεται κεράτινη στοιβάδα (SC) . Το SC εξυπηρετεί μια σημαντική λειτουργία φραγμού, εμποδίζοντας τα μόρια να περάσουν μέσα και έξω από το δέρμα, προστατεύοντας έτσι τα κατώτερα στρώματα του δέρματος. Η έκταση της απορρόφησης εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:


●Ακεραιότητα δέρματος (κατεστραμμένο έναντι ανέπαφου)

●Θέση έκθεσης (πάχος και περιεκτικότητα σε νερό της κεράτινης στιβάδας, θερμοκρασία δέρματος)

●Φυσικές και χημικές ιδιότητες της επικίνδυνης ουσίας

●Συγκέντρωση μιας χημικής ουσίας στην επιφάνεια του δέρματος

●Διάρκεια έκθεσης

●Η επιφάνεια του δέρματος που εκτίθεται σε μια επικίνδυνη ουσία

Η έρευνα έχει αποκαλύψει ότι η απορρόφηση από το δέρμα λαμβάνει χώρα μέσω της διάχυσης, της διαδικασίας κατά την οποία τα μόρια εξαπλώνονται από περιοχές υψηλής συγκέντρωσης σε περιοχές χαμηλής συγκέντρωσης. Τρεις μηχανισμοί με τους οποίους οι χημικές ουσίες διαχέονται στο δέρμα έχουν προταθεί:


●Διακυτταρική λιπιδική οδός 

●Διακυτταρική διείσδυση

●Μέσα από τα προσαρτήματα


Δερματίτιδα εξ επαφής

Η δερματίτιδα εξ επαφής, που ονομάζεται επίσης έκζεμα, ορίζεται ως μια φλεγμονή του δέρματος που προκύπτει από την έκθεση σε έναν επικίνδυνο παράγοντα. Είναι η πιο κοινή μορφή αναφοράς OSD και αντιπροσωπεύει ένα συντριπτικό βάρος για τους εργαζόμενους στις ανεπτυγμένες χώρες. Επιδημιολογικά δεδομένα δείχνουν ότι η δερματίτιδα εξ επαφής αποτελεί περίπου το 90-95% όλων των περιπτώσεων OSD στις Ηνωμένες Πολιτείες. Τα κοινά συμπτώματα της δερματίτιδας περιλαμβάνουν:


●Κνησμός

●Πόνος

●Ερυθρότητα

●Πρήξιμο

●Σχηματισμός μικρών φυσαλίδων ή φλοιών (φαγούρα, κόκκινοι κύκλοι με λευκό κέντρο) στο δέρμα

●Ξηρό, ξεφλουδισμένο, φολιδωτό δέρμα που μπορεί να αναπτύξει ρωγμές

Η επαγγελματική δερματίτιδα εξ επαφής χωρίζεται συχνά σε δύο κατηγορίες:

Η ερεθιστική δερματίτιδα εξ επαφής (ICD) είναι μια μη ανοσολογική αντίδραση που εκδηλώνεται ως φλεγμονή του δέρματος που προκαλείται από άμεση βλάβη στο δέρμα μετά από έκθεση σε επικίνδυνο παράγοντα. Η αντίδραση τυπικά εντοπίζεται στο σημείο επαφής. Τα διαθέσιμα δεδομένα δείχνουν ότι το ICD αντιπροσωπεύει περίπου το 80% όλων των περιπτώσεων επαγγελματικής δερματίτιδας εξ επαφής. Το ICD μπορεί να προκληθεί από φωτοτοξικές αποκρίσεις (π.χ. πίσσα), οξείες εκθέσεις σε εξαιρετικά ερεθιστικές ουσίες (π.χ. οξέα, βάσεις, οξειδωτικά/αναγωγικά μέσα) ή χρόνιες αθροιστικές εκθέσεις σε ήπιους ερεθιστικούς παράγοντες (π.χ. νερό, απορρυπαντικά, αδύναμα καθαριστικά).

Η αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής (ACD) είναι μια φλεγμονή του δέρματος που προκαλείται από μια ανοσολογική αντίδραση που προκαλείται από δερματική επαφή με ένα αλλεργιογόνο του δέρματος. Για να εμφανιστεί ACD, ένας εργαζόμενος πρέπει πρώτα να ευαισθητοποιηθεί στο αλλεργιογόνο. Οι επακόλουθες εκθέσεις του δέρματος στον αλλεργιογόνο παράγοντα μπορεί να προκαλέσουν ανοσολογική αντίδραση με αποτέλεσμα φλεγμονή του δέρματος. Η αντίδραση δεν περιορίζεται στο σημείο επαφής και μπορεί να οδηγήσει σε συστημικές αποκρίσεις. Το ACD μπορεί να προκληθεί από βιομηχανικές ενώσεις (π.χ. μέταλλα, εποξειδικές και ακρυλικές ρητίνες, πρόσθετα καουτσούκ, χημικά ενδιάμεσα), αγροχημικά (π.χ. φυτοφάρμακα και λιπάσματα) και εμπορικά χημικά.

Επειδή τα συμπτώματα και η εμφάνιση του ICD και του ACD είναι τόσο παρόμοια, είναι εξαιρετικά δύσκολο να γίνει διάκριση μεταξύ των δύο μορφών δερματίτιδας εξ επαφής χωρίς κλινικές δοκιμές (π.χ. έμπλαστρο). Η σοβαρότητα της δερματίτιδας εξ επαφής ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό και εξαρτάται από πολλούς παράγοντες όπως:


●Χαρακτηριστικά του επικίνδυνου παράγοντα (ερεθιστικό ή/και αλλεργιογόνο)

●Συγκέντρωση του επικίνδυνου παράγοντα (ερεθιστικό ή/και αλλεργιογόνο)

●Διάρκεια και συχνότητα έκθεσης στον επικίνδυνο παράγοντα (ερεθιστικό και/ή αλλεργιογόνο)

●Περιβαλλοντικοί παράγοντες (π.χ. θερμοκρασία, υγρασία)

●Κατάσταση του δέρματος (π.χ. υγιές έναντι κατεστραμμένου δέρματος, ξηρό έναντι υγρό)

Γίνε μέλος

Λάβετε πρώτοι τα νέα μας και ειδικές προσφορές!

SEB Group

Συμβουλές Ομορφιάς